Diagnos

Diagnoséiert ze ginn mat Zöliakie

Den eenzegen meeschtens Konsequenzfehler ass gluten ze entfernen, ier Dir getest gitt. Et mécht eng definitiiv Diagnos vill méi schwéier ze erreechen.

Aktualiséiert 3 Minutten ze liesen 31 Zitéierungen Beweisstäerkt 5/5

Zouguer Broutdeeg, dat auserneen gezunn ass, fir laang gezunn Glutensträng ze weisen
D'elascht Netz vun Glutenproteinen ass wat Weizendeeg erlaabt, Fermentatiounsgas ze fangen. General Views · CC BY 2.0 · Wikimedia Commons

Firwat Dir musst gluten weider iessen

Zöliakie gëtt diagnostizéiert andeems d'immunologesch Äntwert op gluten an de schiedlech Effekter, déi et verursaacht, detektéiert gëtt. Gluten ewechhuelen an déi béid verschwannen: Antikörper falen iwwer Wochen bis Méint op normal, an d'Villi fänken un ze recuperéieren. Test zu dësem Zäitpunkt an d'Resultat ass net interpretéierbar.

D'Remedie ass eng gluten Challenge — absichtlech gluten fir e puer Wochen zréckzeféieren virun der Testung — wat esou onangenehm ass, datt vill Leit et ofleenen an eng liewenslaang restriktiv Diät an eng net diagnostizéiert Situatioun hunn. Dat ass méi wichteg wéi et kléngt: ouni eng Diagnos kritt Dir vläicht keng weider Knochendichtemonitoring, Zöliakie-spezifesch diätetesch Ënnerstëtzung, oder an e puer europäesche Länner d'Rezept- an Subventiounsanspréch, déi domat kommen.

D'Testsequenz

Standard diagnostesch Wee an Erwuessener
SchrëttTestWat et Iech seet
1Gewebe Transglutaminase IgA (tTG-IgA) + total IgADen Screening-Test. Total IgA gëtt gemëss, well Mangel falsch negativ Resultater verursaacht.
2Endomysial Antikörper (EMA) wann tTG onkloer assHéich spezifesch bestätegend Serologie.
3Duodenal Biopsie, méi wéi eng Probe inklusiv de BulbVillous Atrophie klasséiert no der Marsh Klassifikatioun. Patchy Krankheet ass firwat méi wéi eng Probe wichteg ass.
4HLA-DQ2/DQ8 an onkloeren FällE negativ Resultat schléit effektiv Zöliakie aus.

D'2025 europäesch Richtlinnen [2] an d'American College of Gastroenterology Richtlinnen sinn an dëser allgemenger Struktur eens, mat Ënnerscheeder um Rand — besonnesch ronderëm wann eng Biopsie ausgelass ka ginn.

Diagnostesche Wee

Potentiell Zöliakie

Eng verwirrend Kategorie: positiv Serologie, normal Biopsie. Eng systematesch Iwwerpréiwung an Meta-Analyse an Gut huet d'klinesch Resultater an dëser Grupp ënnersicht, wat wichteg ass, well d'Management Fro — elo behandelen oder iwwerwaachen — keng offensichtlech Äntwert huet. Vill, awer net all, progresséieren iwwer Zäit zu villous Atrophie.

Wien soll getest ginn

  • Chronic Diarrho, Blähungen, oder onkloer Gewiichtsverloscht.
  • Eisenmangelanämie ouni offensichtlech Ursaach — eng ganz heefeg Presentatioun, an eng wou d'Gastroenterologie Richtlinnen speziell Zöliakie Testung erwecken [7].
  • E First-Degree Verwandten mat Zöliakie, wou d'Prävalenz ongeféier zéng Mol den Hannergrond Taux ass.
  • Typ 1 Diabetis, autoimmun Schilddrüs Krankheet, an e puer aner autoimmun Zoustänn déi mat et klusteren.
  • Onkloer erhéicht Transaminasen, rekkurrent Mënsch-Ulcer, oder fréi Osteoporose.
  • Dermatitis herpetiformis, déi effektiv Zöliakie vun der Haut ass an an sech diagnostesch ass.

Notéiert wat net op där Lëscht ass: Blähungen eleng, an der Abwesenheit vun anere Symptomer, ass vill méi dacks irritabel Darm Syndrom — an d'ACG Richtlinne fir IBS Management [4] ass d'meeschter relevant Dokument fir déi meescht vun dësen Presentatiounen. Zöliakie an IBS iwwerlappen genuch, datt d'Distanz wierklech Testung an net Schätzung brauch.

Heefeg Froen

Kann ech ouni Biopsie diagnostizéiert ginn?
Bei Kanner erlaben e puer Weeër dat bei ganz héije Antikörper-Titer mat bestätegendem Test. Bei Erwuessene bleift d'Biopsie de Standard an der meeschter europäescher Praxis.
Wéivill Gluten muss ech iessen, ier ech getest ginn?
D'Empfehlungen variéieren, awer bedeit normalerweis deeglech normal glutenhalteg Molzechten fir e puer Wochen. Äre Gastroenterolog sollt d'Dauer präziséieren.
Sinn Doheem-Antikörper-Tester zouverléisseg?
Si kënnen op e méigleche Problem hiweisen, mä kënnen net diagnostizéieren. E positivt Resultat brauch eng Laboratoire-Bestätegung an eng Biopsie; e negativt Resultat schléisst d'Krankheet net aus, besonnesch wann Dir de Gluten schonn reduzéiert hutt.
Meng Tester waren negativ, awer Gluten mécht mech krank. Wat elo?
Dat ass eng unerkannt Situatioun — kuckt net-zöliakesch Glutensensibilitéit, wou d'FODMAP-Evidenz besonnesch relevant ass.
Gedréckte Zutatendeklaratioun op der Récksäit vun engem Liewensmëttelpaket
Chenspec · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Verbonnen Liesung

D'Beweiser déi dës Säit ënnerstëtzen Eng gestapelt Bar, déi d'Zesummesetzung vun den 14 Publikatiounen, déi op dëser Säit zitéiert sinn, no Studienart weist. 871meta-analysis (8)review (7)other (1)
16 Publikatiounen, 2013–2025. Dëst ass eng groussendeels observatiounsbasiert Basis. Et kann feststellen, datt Saachen zesummen optrieden; et kann net entscheedéieren, wéi eng déi aner verursaacht. Quell: d'Zitatiounslëscht vun dëser Säit, hei ënnen.

Referenzen

All Zitéierungen hei ënnen verlinken op den originale peer-reviewed Record op PubMed oder iwwer DOI. Nichts hei ass e Substitut fir medizinesch Berodung.

  1. Assessment of growth status and nutritional management of prematurely born infants after hospital discharge: A position paper of the ESPGHAN Nutrition Committee Haiden N, Luque V, Domellöf M, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40341618
  2. European Society for the Study of Coeliac Disease 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 1: Diagnostic Approach Al-Toma A, Zingone F, Branchi F, et al. · United European gastroenterology journal · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40999951Full text
  3. Italian guidelines for the diagnosis and treatment of functional dyspepsia - joint consensus from the Italian societies of gastroenterology and endoscopy (SIGE), Neurogastroenterology and motility (SINGEM), hospital gastroenterologists and endoscopists (AIGO), digestive endoscopy (SIED) and general medicine (SIMG) Sarnelli G, Pesce M, Barbara G, et al. · Digestive and liver disease : official journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40628573
  4. Global Prevalence of Celiac Disease in Patients With Rome III and Rome IV Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis Shiha MG, Schiepatti A, Manza F, et al. · The American journal of gastroenterology · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 40493044
  5. Updated joint ESPGHAN/NASPGHAN guidelines for management of Helicobacter pylori infection in children and adolescents (2023) Homan M, Jones NL, Bontems P, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 39148213
  6. Autoimmune diseases and adverse pregnancy outcomes: an umbrella review Singh M, Wambua S, Lee SI, et al. · BMC medicine · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38438886Full text
  7. Autoimmune diseases and adverse pregnancy outcomes: an umbrella review Singh M, Wambua S, Lee SI, et al. · Lancet (London, England) · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37997130
  8. ACG Guideline: Diagnosis and Management of Celiac Disease Chaudrey KH · The American journal of gastroenterology · 2023 · Clinical guideline DOIPubMed 36602833
  9. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. · The American journal of gastroenterology · 2021 · Clinical guideline DOIPubMed 33315591
  10. Pediatric Psoriasis Comorbidities Kittler NW, Cordoro KM · Skin therapy letter · 2020 · Clinical guideline PubMed 33196156
  11. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, et al. · United European gastroenterology journal · 2019 · Clinical guideline DOIPubMed 31210940Full text
  12. Global Prevalence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis Singh P, Arora A, Strand TA, et al. · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2018 · Meta-analysis DOIPubMed 29551598
  13. Recommendations to report and interpret HLA genetic findings in coeliac disease Núñez C, Garrote JA, Arranz E, et al. · Revista espanola de enfermedades digestivas · 2018 · Clinical guideline DOIPubMed 29722267
  14. Screening for Celiac Disease: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. · JAMA · 2017 · Clinical guideline DOIPubMed 28350936
  15. [GUIDELINES FOR DIAGNOSIS AND TREATMENT OF CELIAC DISEASE] Lazebnik LB, Tkachenko YI, Oreshko LS, et al. · Eksperimental'naia i klinicheskaia gastroenterologiia = Experimental & clinical gastroenterology · 2015 · Clinical guideline PubMed 26387169
  16. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Other complications and diabetes-associated conditions in children and adolescents Kordonouri O, Klingensmith G, Knip M, et al. · Pediatric diabetes · 2014 · Clinical guideline DOIPubMed 25182319
  17. ACG releases guideline on diagnosis and management of celiac disease Armstrong C · American family physician · 2014 · Clinical guideline PubMed 24695571
  18. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, et al. · The American journal of gastroenterology · 2013 · Clinical guideline DOIPubMed 23609613Full text
  19. Joint BSPGHAN and Coeliac UK guidelines for the diagnosis and management of coeliac disease in children Murch S, Jenkins H, Auth M, et al. · Archives of disease in childhood · 2013 · Clinical guideline DOIPubMed 23986560
  20. [Recommendations for the regional and federal rosters of celiac disease] Eksperimental'naia i klinicheskaia gastroenterologiia = Experimental & clinical gastroenterology · 2009 · Clinical guideline PubMed 20201298
  21. Federation of International Societies of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition consensus report on celiac disease Fasano A, Araya M, Bhatnagar S, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2008 · Clinical guideline DOIPubMed 18664878
  22. AGA Clinical Practice Update on GI Manifestations and Autonomic or Immune Dysfunction in Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome: Expert Review Aziz Q, Harris LA, Goodman BP, et al. · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2025 · Review DOIPubMed 40387691
  23. Down Syndrome and Autoimmune Disease Hom B, Boyd NK, Vogel BN, et al. · Clinical reviews in allergy & immunology · 2024 · Review DOIPubMed 38913142Full text
  24. AGA Clinical Practice Update on Management of Iron Deficiency Anemia: Expert Review DeLoughery TG, Jackson CS, Ko CW, et al. · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2024 · Review DOIPubMed 38864796
  25. AGA Clinical Practice Update on Evaluation and Management of Belching, Abdominal Bloating, and Distention: Expert Review Moshiree B, Drossman D, Shaukat A · Gastroenterology · 2023 · Review DOIPubMed 37452811
  26. AGA Clinical Practice Update on Management of Refractory Celiac Disease: Expert Review Green PHR, Paski S, Ko CW, et al. · Gastroenterology · 2022 · Review DOIPubMed 36137844
  27. Dermatitis Herpetiformis: An Update on Diagnosis and Management Reunala T, Hervonen K, Salmi T · American journal of clinical dermatology · 2021 · Review DOIPubMed 33432477Full text
  28. Medical Care of Adults With Down Syndrome: A Clinical Guideline Tsou AY, Bulova P, Capone G, et al. · JAMA · 2020 · Review DOIPubMed 33079159
  29. Epidemiology of Celiac Disease Ludvigsson JF, Murray JA · Gastroenterology clinics of North America · 2019 · Review DOIPubMed 30711202
  30. Incidence, prevalence, and co-occurrence of autoimmune disorders over time and by age, sex, and socioeconomic status: a population-based cohort study of 22 million individuals in the UK Conrad N, Misra S, Verbakel JY, et al. · Lancet (London, England) · 2023 · Journal article DOIPubMed 37156255
  31. Coeliac families Greco L, Troncone R · Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992) · 2002 · Journal article DOIPubMed 11883812

Dës Säit gouf automatesch aus dem Englischen iwwersat. D'Zitéierungen an d'Zuelen sinn onverännert. Liesen Sie den englischen Original, wann et komisch liest. Liest den englischen Original