Celiac Wire

Pipeline

Behandlungen ausserhalb der glutenfräier Diät

E puer Approche sinn an randomiséiert Studien erakomm. Keen huet d'Diät ersat, an d'Feld huet eng laang Geschicht vun verspriechenden Resultater, déi net gehal hunn.

Aktualiséiert 3 Minutten ze liesen 39 Zitéierungen Beweisstäerkt 3/5

Gedréckte Zutatendeklaratioun op der Récksäit vun engem Liewensmëttelpaket
Chenspec · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Firwat ass e Medikament schwéier

D'Zöliakie huet eng ongewéinlech Eegenschaft ënner Autoimmunerkrankungen: de Trigger ass bekannt an ewechzehuelen. Dat setzt eng ganz héich Bar — all Medikament muss méi sécher an méi praktesch sinn wéi einfach net Gluten ze iessen, an enger Populatioun déi net akut krank ass, wann se behandelt gëtt. Et heescht och, datt d'realistesch Zil net "brood nach eng Kéier iessen" ass, mee "geschützt ze sinn wann de Restaurant et falsch mécht".

Transglutaminase 2 Inhibitioun

Tissue Transglutaminase modifizéiert Glutenpeptiden op eng Manéier, déi si vill méi immunogenesch mécht — et ass d'Enzym am Zentrum vum Krankheitsmechanismus an d'Zil vum Antikörper, deen benotzt gëtt fir et ze diagnostizéieren. Et ze blockéieren ass dofir mechanistesch elegant. Eng randomiséiert Studie iwwer e TG2 Inhibitor huet d'Reduktioun vum gluteninduzéierte mukosalen Schued während der Erausfuerderung [5] bericht, wat d'eenzege positiv Resultat ass, dat d'Feld produzéiert huet.

TG2 Inhibitioun

Enzymatesch Degradatioun

Glutenasen zielen d'Gluten am Mënsch ze briechen, ier et d'small Intestine erreecht. D'Ingenieursproblem ass d'Verbreedung: fir géint eng normal Weess-Mahlzäit ze schützen, muss e Enzym Gramm vu Protein an engem feindleche saurem Ëmfeld an engem kuerzen Zäitfenster degradéieren. Verschidde Kandidaten hunn Aktivitéit géint kleng Quantitéiten gewisen, ouni Schutz géint realistesch Expositioun ze demonstréieren. Aarbecht iwwer probiotesch Preparater mat in vivo gluten-degradéierend Aktivitéit illustréiert d'Approche.

Probiotika

Eng systematesch Iwwerpréiwung an Meta-Analyse vun randomiséierten kontrolléierten Studien iwwer Probiotika fir Zöliakie existéiert an ënnerstëtzt net d'routineméisseg Benotzung. Microbiome Differenzen an der Zöliakie sinn echt an reproduzéierbar, mee si ze modifizéieren huet net an klinesche Virdeel ëmgewandelt.

Anere Richtungen

  • Induktioun vun der immunologescher Toleranz. Peptid-baséiert Approchen, déi zielen d'immunologesch Reaktioun ze retrainéieren, konzeptionell ähnlech wéi Allergene Immuntherapie.
  • Modulatioun vun den dichten Junctionen. Reduzéieren d'intestinal Permeabilitéit, sou datt manner Glutenpeptiden iwwergräifen. Trials sinn gemëscht.
  • Cytokine Blockade. Zielt op refraktär Krankheet anstatt op normal Zöliakie [7].
  • Impfung. Längst diskutéiert, ëmmer erëm verzögert, an net no bei.

Wat ze erwaarden

Den plausiblen nächsten Schritt ass eng Zousatzbehandlung, déi d'Konsequenzen vun ongewollter Expositioun fir Leit, déi schonn strikt sinn, reduzéiert. Dat wier wierklech wäertvoll — ongewollte Expositioun ass heefeg, wéi d' Kontaminatiounsfuerschung weist — ouni d'Fräiheet ze sinn, déi d'Berichterstattung tendéiert ze verspriechen.

Zutatenlëscht gedréckt op enger Liewensmëttelverpackung
Chenspec · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Heefeg Froen

Wird et eng Pille ginn, déi mir erlaabt Brot ze iessen?
Net op der aktueller Beweiser. D'Studien zielen op Schutz géint Kontaminatioun, net op d'Wiederaufnahme vun enger normaler Diät.
Sollt ech e glutenverdauende Enzym huelen?
Si hunn net gewisen, datt si géint Mëll-groß Glutenexpositioun schützen, an op eng ze vertrauen ass riskant.
Sinn Probiotika et wert ze probéieren?
Meta-Analyse vun randomiséierten Studien ënnerstëtzt si net fir Zöliakie speziell.
Wéi géif ech un enger Studie deelhuelen?
National Zöliakiegesellschaften an klinesch Studienregistère lëschten rekrutéierend Studien; Äre Gastroenterolog kann iwwer d'Elegibilitéit beroden.
D'Beweiser déi dës Säit ënnerstëtzen Eng gestapelt Bar déi d'Zesummesetzung vun de 16 Publikatiounen, déi op dëser Säit zitéiert sinn, no Studieart weist. 61101meta-analysis (6)randomised trial (1)review (10)other (1)
16 Publikatiounen, 2006–2025. Dëst ass eng gréisstendeels observatiounsbaséiert Basis. Et kann feststellen, datt Saachen zesummen optrieden; et kann net entscheedéieren, wéi eng déi aner verursaacht. Quell: d'Zitatiounslëscht vun dëser Säit, hei ënnen.

Referenzen

All Zitéierungen hei ënnen verlinken op den originale peer-reviewed Record op PubMed oder iwwer DOI. Nichts hei ass e Substitut fir medizinesch Berodung.

  1. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 2: Management, Follow-Up, and Complex Disease Courses Al-Toma A, Branchi F, Zingone F, et al. · United European gastroenterology journal · 2026 · Clinical guideline DOIPubMed 41831197Full text
  2. Prebiotic Supplementation in Celiac Disease: A Systematic Review of Clinical Efficacy, Safety, and Nutritional Outcomes Shahzil M, Irfan MZ, Kazmi SK, et al. · Journal of gastrointestinal and liver diseases : JGLD · 2026 · Systematic review DOIPubMed 42365652
  3. Physical Activity in Patients with Celiac Disease: A Systematic Review Zapata-Martínez I, Herrador-López M, Navas-López VM, et al. · Nutrients · 2026 · Systematic review DOIPubMed 42514469Full text
  4. Assessment of growth status and nutritional management of prematurely born infants after hospital discharge: A position paper of the ESPGHAN Nutrition Committee Haiden N, Luque V, Domellöf M, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40341618
  5. European Society for the Study of Coeliac Disease 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 1: Diagnostic Approach Al-Toma A, Zingone F, Branchi F, et al. · United European gastroenterology journal · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40999951Full text
  6. Italian guidelines for the diagnosis and treatment of functional dyspepsia - joint consensus from the Italian societies of gastroenterology and endoscopy (SIGE), Neurogastroenterology and motility (SINGEM), hospital gastroenterologists and endoscopists (AIGO), digestive endoscopy (SIED) and general medicine (SIMG) Sarnelli G, Pesce M, Barbara G, et al. · Digestive and liver disease : official journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40628573
  7. Updated joint ESPGHAN/NASPGHAN guidelines for management of Helicobacter pylori infection in children and adolescents (2023) Homan M, Jones NL, Bontems P, et al. · Journal of pediatric gastroenterology and nutrition · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 39148213
  8. Diet-microbiota associations in gastrointestinal research: a systematic review Duncanson K, Williams G, Hoedt EC, et al. · Gut microbes · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38725230Full text
  9. Psychological, Psychiatric, and Organic Brain Manifestations of Celiac Disease Ciaccio EJ, Lee AR, Lebovits J, et al. · Digestive diseases (Basel, Switzerland) · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38861947
  10. Single-Cell Meta-Analysis of Neutrophil Activation in Kawasaki Disease and Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Reveals Potential Shared Immunological Drivers Beltran JVB, Lin FP, Chang CL, et al. · Circulation · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37905415
  11. Celiac disease and COVID-19 in adults: A systematic review Amirian P, Zarpoosh M, Moradi S, et al. · PloS one · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37192180Full text
  12. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. · The American journal of gastroenterology · 2021 · Clinical guideline DOIPubMed 33315591
  13. The role of gluten-free diet in nonalcoholic fatty liver disease development Larussa T, Abenavoli L, Procopio AC, et al. · European review for medical and pharmacological sciences · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34787864
  14. Gluten sensitivity and epilepsy: a systematic review Julian T, Hadjivassiliou M, Zis P · Journal of neurology · 2019 · Systematic review DOIPubMed 30167878Full text
  15. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, et al. · United European gastroenterology journal · 2019 · Clinical guideline DOIPubMed 31210940Full text
  16. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, et al. · The American journal of gastroenterology · 2013 · Clinical guideline DOIPubMed 23609613Full text
  17. American Gastroenterological Association medical position statement: guidelines on osteoporosis in gastrointestinal diseases Gastroenterology · 2003 · Clinical guideline DOIPubMed 12612916
  18. Guidelines for osteoporosis in coeliac disease and inflammatory bowel disease. British Society of Gastroenterology Scott EM, Gaywood I, Scott BB · Gut · 2000 · Clinical guideline DOIPubMed 10647595Full text
  19. Hepatic Steatosis and Diet in Adult Celiac Disease: A Cross-Sectional Study Peresztegi MZ, Szakács Z, Farkas N, et al. · Nutrients · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 41305627Full text
  20. Effect of Aspergillus niger prolyl endopeptidase in patients with celiac disease on a long-term gluten-free diet Stefanolo JP, Segura V, Grizzuti M, et al. · World journal of gastroenterology · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 38617446Full text
  21. A Randomized Trial of a Transglutaminase 2 Inhibitor for Celiac Disease Schuppan D, Mäki M, Lundin KEA, et al. · The New England journal of medicine · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 34192430
  22. Chapter 4: Differential diagnosis of primary hyperparathyroidism Kamenický P, Houillier P, Vantyghem MC · Annales d'endocrinologie · 2025 · Review DOIPubMed 39818292
  23. Rotavirus Infections: Pathophysiology, Symptoms, and Vaccination Pawłuszkiewicz K, Ryglowski PJ, Idzik N, et al. · Pathogens (Basel, Switzerland) · 2025 · Review DOIPubMed 40430800Full text
  24. AGA Clinical Practice Update on Management of Iron Deficiency Anemia: Expert Review DeLoughery TG, Jackson CS, Ko CW, et al. · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2024 · Review DOIPubMed 38864796
  25. Advances in Nonresponsive and Refractory Celiac Disease Malamut G, Soderquist CR, Bhagat G, et al. · Gastroenterology · 2024 · Review DOIPubMed 38556189
  26. AGA Clinical Practice Update on Evaluation and Management of Belching, Abdominal Bloating, and Distention: Expert Review Moshiree B, Drossman D, Shaukat A · Gastroenterology · 2023 · Review DOIPubMed 37452811
  27. AGA Clinical Practice Update on Management of Refractory Celiac Disease: Expert Review Green PHR, Paski S, Ko CW, et al. · Gastroenterology · 2022 · Review DOIPubMed 36137844
  28. Celiac disease and bone Kondapalli AV, Walker MD · Archives of endocrinology and metabolism · 2022 · Review DOIPubMed 36382765Full text
  29. Epidemiology of Non-Hodgkin's Lymphoma Thandra KC, Barsouk A, Saginala K, et al. · Medical sciences (Basel, Switzerland) · 2021 · Review DOIPubMed 33573146Full text
  30. Small and Large Intestine (I): Malabsorption of Nutrients Montoro-Huguet MA, Belloc B, Domínguez-Cajal M · Nutrients · 2021 · Review DOIPubMed 33920345Full text
  31. Medical Care of Adults With Down Syndrome: A Clinical Guideline Tsou AY, Bulova P, Capone G, et al. · JAMA · 2020 · Review DOIPubMed 33079159
  32. Gluten-related disorders: Celiac disease, wheat allergy, and nonceliac gluten sensitivity Cabanillas B · Critical reviews in food science and nutrition · 2020 · Review DOIPubMed 31402697
  33. Osteoporosis and inflammation Lacativa PG, Farias ML · Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia · 2010 · Review DOIPubMed 20485900
  34. Celiac disease Rodrigo L · World journal of gastroenterology · 2006 · Review DOIPubMed 17075969Full text
  35. [Adult celiac disease] Cellier C, Grosdidier E · La Revue du praticien · 2001 · Review PubMed 11458609
  36. Small intestinal lymphoma Cooper BT, Read AE · World journal of surgery · 1985 · Review DOIPubMed 3936285
  37. Reply Walker MD, Lebwohl B, Green PHR · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2020 · Journal article DOIPubMed 31376492
  38. Tempters and Gluten-Free Diet Catassi C, Fasano A · Nutrients · 2016 · Journal article DOIPubMed 27918479Full text
  39. Not knowing Mantovani JF · Developmental medicine and child neurology · 2003 · Journal article PubMed 12578231

Dës Säit gouf automatesch aus dem Englischen iwwersat. D'Zitéierungen an d'Zuelen sinn onverännert. Liesen Sie den englischen Original, wann et komisch liest. Liest den englischen Original