Fylgikvillar

Hvað ómeðhöndluð glútenóþol gerir

Ástæðan fyrir ströngum reglum er ekki einkenni. Það er það sem gerist hljóðlega í áratugi hjá fólki sem er ekki strangt.

Uppfært 2 mín lesning 23 tilvísanir Sönnunargildi 4/5

Hækkað brauðdeig dregið í sundur til að sýna langa teygða glútínþræði
Teigjanleg net glútínpróteina er það sem leyfir hveititeigi að fanga gerhita. General Views · CC BY 2.0 · Wikimedia Commons

Bein

Skortur á frásogi kalks og D-vítamíns, auk bólguviðbragða, leiðir til minnkaðrar beinsteinefnaþéttleika hjá stórum hluta nýgreindra fullorðinna. Yfirlit um celiaki og bein fjallar um ferla og meðferð [8]. Það sem er hughreystandi: þéttleiki batnar verulega við stranga glútenlausa fæðu, sérstaklega á fyrstu tveimur árum. Það sem er ekki hughreystandi: margir fullorðnir fá aldrei DEXA skanna við greiningu þrátt fyrir leiðbeiningar [3].

Anemía og næringarskortur

Duodenum er þar sem járn er frásogað og það er sá hluti þarmanna sem celiaki skemmir mest. Járnskortsanemía er því bæði algengt einkenni og algengt áframhaldandi vandamál. Klínískar leiðbeiningar um járnskortsanemíu líta á celiaki sem greiningu sem á að íhuga virkan. Skortur á folati, B12, D-vítamíni og sinki kemur einnig fyrir.

Óviðkvæmur sjúkdómur

Óviðkvæm celiaki þýðir viðvarandi villous atrophy og einkenni þrátt fyrir stranga glútenlausa fæðu í að minnsta kosti tólf mánuði. Klínísk uppfærsla fjallar um meðferð þess [7], og frekara yfirlit fjallar um óviðkvæm og óviðkvæm sjúkdóm meira í víðu samhengi [8].

Mikilvægi klínísku punktsins: flestir sem virðast óviðkvæmir eru það ekki. Þeir eru enn að verða fyrir áhrifum, venjulega án þess að vita. Þess vegna skiptir máli að prófa fyrir hlutlægum útsetningu áður en farið er í ónæmisbælingu — sjá hversu mikið glúten er of mikið.

Krabbamein

Enteropathy-tengdur T-frumu lymphómi er fylgikvilli sem hræðir fólk, og það tengist raunverulega celiaki — sérstaklega við ómeðhöndlaða eða óviðkvæma sjúkdóma. Það er einnig sjaldgæft. Hlutfallsleg hætta er veruleg; absolute hætta er áfram lág, og hún minnkar með fæðutengingu. Kerfisbundin yfirlit hefur rannsakað ristilkrabbamein í celiaki sérstaklega.

Heiðarleg framsetning: þetta er ástæða til að taka fæðuna alvarlega, ekki ástæða til að lifa í ótta. Fæðutengingin er breytan sem hægt er að breyta.

Eftirfylgni sem þú ættir að fá

Mælt eftirfylgni í evrópskum leiðbeiningum [1][3]
HvenærHvað
Við greininguTilvísun til næringarfræðings, full blóðtalning, járn, folat, B12, D-vítamín, kalk, skjaldkirtilsstarfsemi, beinþéttni hjá fullorðnum
3-6 mánuðirEftirlit með einkennum og fæðutengingu, endurtekin serology
12 mánuðirEndurtekin serology og næringarskoðun; íhuga endurtekið sýni ef ekki er að batna
Árlega eftir þaðEftirlit með fæðutengingu, næringarskoðun, vöxt í börnum

Kerfisbundin yfirlit hafa einnig rannsakað líkamlega virkni í celiaki, og sjálfsofnæmissjúkdómar klumpast — þar á meðal í útkomum meðgöngu.

Algengar spurningar

Munu beinin mín ná sér?
Að mestu leyti, á ströngu mataræði, með mestum bata snemma. Fullorðnir sem greinast seint ná ef til vill ekki fullri eðlilegri virkni.
Er líklegt að ég fái eitilfrumukrabbamein?
Nei. Hlutfallsleg áhætta er hækkuð en heildaráhættan er lág, og fylgni við mataræðið dregur úr henni.
Einkennin mín eru horfin — þarf ég samt eftirfylgni?
Já. Einkenni og bati tengjast illa saman, og næringarefnaskortur er einkennalaus.
Hvað ef ég er enn með einkenni eftir eitt ár?
Fyrsta skrefið er að athuga hvort um viðvarandi útsetningu sé að ræða, ekki að gera ráð fyrir þrálátum sjúkdómi [7].
Ferskur grænmeti- og ávöxtur í matvöruverslun í Stokkhólmi
Frankie Fouganthin · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Tengd lesefni

Sönnunargrunnur þessa síðu Staflaður súla sem sýnir samsetningu 12 útgáfanna sem vísað er til á þessari síðu eftir rannsóknartegund. 4171meta-analysis (4)randomised trial (1)review (7)other (1)
13 útgáfur, 2006–2025. Þetta er að mestu leyti athugunarbasis. Það getur staðfest að hlutir gerast saman; það getur ekki ákveðið hvaða einn orsakar hinn. Heimild: tilvísunarlisti þessarar síðu, hér að neðan.

Tilvísanir

Hver tilvísun hér að neðan tengist upprunalegu ritrýndu skjalinu á PubMed eða í gegnum DOI. Ekkert hér er staðgengill fyrir læknisfræðilega ráðgjöf.

  1. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 2: Management, Follow-Up, and Complex Disease Courses Al-Toma A, Branchi F, Zingone F, et al. · United European gastroenterology journal · 2026 · Clinical guideline DOIPubMed 41831197Full text
  2. Physical Activity in Patients with Celiac Disease: A Systematic Review Zapata-Martínez I, Herrador-López M, Navas-López VM, et al. · Nutrients · 2026 · Systematic review DOIPubMed 42514469Full text
  3. European Society for the Study of Coeliac Disease 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 1: Diagnostic Approach Al-Toma A, Zingone F, Branchi F, et al. · United European gastroenterology journal · 2025 · Clinical guideline DOIPubMed 40999951Full text
  4. Psychological, Psychiatric, and Organic Brain Manifestations of Celiac Disease Ciaccio EJ, Lee AR, Lebovits J, et al. · Digestive diseases (Basel, Switzerland) · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38861947
  5. Celiac disease and COVID-19 in adults: A systematic review Amirian P, Zarpoosh M, Moradi S, et al. · PloS one · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37192180Full text
  6. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. · The American journal of gastroenterology · 2021 · Clinical guideline DOIPubMed 33315591
  7. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, et al. · United European gastroenterology journal · 2019 · Clinical guideline DOIPubMed 31210940Full text
  8. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, et al. · The American journal of gastroenterology · 2013 · Clinical guideline DOIPubMed 23609613Full text
  9. American Gastroenterological Association medical position statement: guidelines on osteoporosis in gastrointestinal diseases Gastroenterology · 2003 · Clinical guideline DOIPubMed 12612916
  10. Guidelines for osteoporosis in coeliac disease and inflammatory bowel disease. British Society of Gastroenterology Scott EM, Gaywood I, Scott BB · Gut · 2000 · Clinical guideline DOIPubMed 10647595Full text
  11. Effect of Aspergillus niger prolyl endopeptidase in patients with celiac disease on a long-term gluten-free diet Stefanolo JP, Segura V, Grizzuti M, et al. · World journal of gastroenterology · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 38617446Full text
  12. A Randomized Trial of a Transglutaminase 2 Inhibitor for Celiac Disease Schuppan D, Mäki M, Lundin KEA, et al. · The New England journal of medicine · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 34192430
  13. AGA Clinical Practice Update on Evaluation and Management of Belching, Abdominal Bloating, and Distention: Expert Review Moshiree B, Drossman D, Shaukat A · Gastroenterology · 2023 · Review DOIPubMed 37452811
  14. AGA Clinical Practice Update on Management of Refractory Celiac Disease: Expert Review Green PHR, Paski S, Ko CW, et al. · Gastroenterology · 2022 · Review DOIPubMed 36137844
  15. Celiac disease and bone Kondapalli AV, Walker MD · Archives of endocrinology and metabolism · 2022 · Review DOIPubMed 36382765Full text
  16. Epidemiology of Non-Hodgkin's Lymphoma Thandra KC, Barsouk A, Saginala K, et al. · Medical sciences (Basel, Switzerland) · 2021 · Review DOIPubMed 33573146Full text
  17. Small and Large Intestine (I): Malabsorption of Nutrients Montoro-Huguet MA, Belloc B, Domínguez-Cajal M · Nutrients · 2021 · Review DOIPubMed 33920345Full text
  18. Medical Care of Adults With Down Syndrome: A Clinical Guideline Tsou AY, Bulova P, Capone G, et al. · JAMA · 2020 · Review DOIPubMed 33079159
  19. Osteoporosis and inflammation Lacativa PG, Farias ML · Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia · 2010 · Review DOIPubMed 20485900
  20. Celiac disease Rodrigo L · World journal of gastroenterology · 2006 · Review DOIPubMed 17075969Full text
  21. [Adult celiac disease] Cellier C, Grosdidier E · La Revue du praticien · 2001 · Review PubMed 11458609
  22. Small intestinal lymphoma Cooper BT, Read AE · World journal of surgery · 1985 · Review DOIPubMed 3936285
  23. Reply Walker MD, Lebwohl B, Green PHR · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2020 · Journal article DOIPubMed 31376492

Þessi síða var þýdd sjálfkrafa úr ensku. Tilvísanir og tölur eru óbreyttar. Lestu upprunalega ensku ef eitthvað hljómar undarlega. Lestu upprunalega ensku