Celiac Wire

NCGS

Netolerancija na gluten bez celijakije

Људи се заиста осећају боље без пшенице. Да ли је глутен разлог је одвојено питање, а испитивања често указују на нешто друго.

Ажурирано 3 мин читања 20 цитације Снага доказа 3/5

Hladna izložba voća i povrća u prodavnici u Stokholmu
Frankie Fouganthin · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Шта термин значи

Нецелијачна осетљивост на глутен описује људе који добијају гастроинтестиналне и понекад системске симптоме након конзумирања пшенице, али који немају целијачну болест и немају алергију на пшеницу. Систематски преглед пружа разумну преглед конструкта [7], а учесталост у Азијско-пацифичком региону је прегледана одвојено [6].

Дијагноза је потпуно клиничка. Не постоји биомаркер, што је корен већине контроверзи.

FODMAP компликација

Пшеница садржи глутен. Такође садржи фруктане — ферментабилни олигосахарид који достиже дебело црево недигестован, ферментира се од стране цревних бактерија и производи гас, надимање и бол код осетљивих особа. Уклањање пшенице уклања оба истовремено, тако да побољшање на безглутенској дијети не идентификује који је одговоран.

Систематски преглед који испитује ефикасност ниско-FODMAP дијете у нецелијачној осетљивости на глутен показао је да побољшава симптоме [3], што је тешко објаснити ако је глутен крив. Рандомизовано испитивање изазова глутеном у синдромима раздражљивог црева је слично информативно [8].

Глутен као специфичан покретач

Шта је још проучавано

  • Анемија. Систематски преглед је испитивао анемију у нецелијачној осетљивости на глутен [1].
  • Микробиом. Профили цревне микробиоте су упоређени између целијачне болести, NCGS и контролних група [5], а чини се да су пептидазе пореклом из микроба променљиве у овим групама [2].
  • Кожа и коса. Систематски преглед је испитивао ефекте глутена на кожу и косу [4], што је честа тврдња са малом подршком ван дерматитиса херпетиформиса.

Шта учинити у вези с тим

  1. Тестирајте се на целијачну болест прво, док још увек једете глутен. Ово није опционално и то је корак који се најчешће прескочи. Види дијагноза.
  2. Искључите алергију на пшеницу ако су симптоми одмах или укључују кожу или дисајне путеве.
  3. Пробајте структурирану ниско-FODMAP елиминацију и поновно увођење са дијететичаром, а не отворену безглутенску дијету.
  4. Поново уводите систематски. Многи људи толеришу више него што очекују, а непотребна ограничења имају своје трошкове.

Последња тачка заслужује пажњу. Безглутенска дијета је скупа, социјално ограничена и нутриционистички ужа — систематски преглед је испитивао њену везу са несигурношћу у храни. Усвајање без потребе није безазлена мера предострожности.

Okrugli domaći hleb od kisele testa sa zarezanom, tamnom korom
Tomascastelazo · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Često postavljana pitanja

Да ли је нецелијачна осетљивост на глутен стварна?
Симптоми су стварни и репродуктивни. Оно што је спорно је да ли глутен специфично узрокује њих, а докази из испитивања често указују на фруктане уместо тога [3][8].
Да ли морам бити строг као неко са целијачном болешћу?
Не постоје докази о оштећењу црева или дугорочним компликацијама у NCGS, тако да контаминација у траговима није иста брига. Строгост се може прилагодити симптомима.
Зашто се чини да је кисели хлеб у реду?
Дуга ферментација значајно разграђује фруктане. Разграђује глутен много мање. Ако се кисели хлеб толерише, то је наговештај да проблем није глутен.
Може ли се развити у целијачну болест?
Сматрају се различитим. Али ако никада нисте имали прави тест на целијачну болест пре него што сте прешли на безглутенску исхрану, не можете бити сигурни шта имате.
Dokazi iza ove stranice Stogasti grafikon koji prikazuje sastav 15 publikacija citiranih na ovoj stranici prema tipu studije. 764meta-analysis (7)randomised trial (6)review (4)
12 publikacija, 2019–2025. Ovo je uglavnom posmatračka osnova. Može utvrditi da se stvari dešavaju zajedno; ne može odrediti koja uzrokuje drugu. Izvor: lista citata sa ove stranice, ispod.

Референце

Свака цитата испод води до оригиналног рецензираног записа на PubMed или преко DOI. Ништа овде није замена за медицински савет.

  1. Anemia in non-celiac gluten sensitivity: a systematic review Correa-Ventura N · Revista clinica espanola · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40907742
  2. Microbial-derived peptidases are altered in celiac disease, non-celiac gluten sensitivity, and functional dyspepsia: a systematic review and re-analysis of the duodenal microbiome Pryor JC, Nieva C, Talley NJ, et al. · Gut microbes · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40346812Full text
  3. Effectiveness of the low-FODMAP diet in improving non-celiac gluten sensitivity: a systematic review Fernandes Dias LBA, Kobus RA, Bagolin do Nascimento A · The British journal of nutrition · 2023 · Systematic review DOIPubMed 36325976
  4. The effect of gluten on skin and hair: a systematic review Bell KA, Pourang A, Mesinkovska NA, et al. · Dermatology online journal · 2021 · Systematic review PubMed 33999573
  5. Comparison of gut microbiota profile in celiac disease, non-celiac gluten sensitivity and irritable bowel syndrome: A systematic review Transeth EL, Dale HF, Lied GA · The Turkish journal of gastroenterology : the official journal of Turkish Society of Gastroenterology · 2020 · Systematic review DOIPubMed 33361035Full text
  6. Prevalence of gluten-related disorders in Asia-Pacific region: a systematic review Ashtari S, Pourhoseingholi MA, Rostami K, et al. · Journal of gastrointestinal and liver diseases : JGLD · 2019 · Systematic review DOIPubMed 30851178
  7. Non-Celiac Gluten Sensitivity: A Systematic Review Tanveer M, Ahmed A · Journal of the College of Physicians and Surgeons--Pakistan : JCPSP · 2019 · Systematic review DOIPubMed 30630570
  8. Effects of a gluten challenge in patients with irritable bowel syndrome: a randomized single-blind controlled clinical trial Saadati S, Sadeghi A, Mohaghegh-Shalmani H, et al. · Scientific reports · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35322144Full text
  9. Symptoms of gluten ingestion in patients with non-celiac gluten sensitivity: A randomized clinical trial Moleski SM, Shah A, Durney P, et al. · Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 33053456
  10. Prevalence of Non-Celiac Gluten Sensitivity in Patients with Refractory Functional Dyspepsia: a Randomized Double-blind Placebo Controlled Trial Shahbazkhani B, Fanaeian MM, Farahvash MJ, et al. · Scientific reports · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32051513Full text
  11. Evaluation of Non-Celiac Gluten Sensitivity in Patients with Previous Diagnosis of Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Barone M, Gemello E, Viggiani MT, et al. · Nutrients · 2020 · Randomised controlled trial DOIPubMed 32155878Full text
  12. Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial for the Diagnosis of Non-Celiac Gluten Sensitivity in Children Francavilla R, Cristofori F, Verzillo L, et al. · The American journal of gastroenterology · 2018 · Randomised controlled trial DOIPubMed 29380821
  13. Fructan, Rather Than Gluten, Induces Symptoms in Patients With Self-Reported Non-Celiac Gluten Sensitivity Skodje GI, Sarna VK, Minelle IH, et al. · Gastroenterology · 2018 · Randomised controlled trial DOIPubMed 29102613
  14. Evidence for the Presence of Non-Celiac Gluten Sensitivity in Patients with Functional Gastrointestinal Symptoms: Results from a Multicenter Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Gluten Challenge Elli L, Tomba C, Branchi F, et al. · Nutrients · 2016 · Randomised controlled trial DOIPubMed 26867199Full text
  15. Non-Celiac Gluten Sensitivity Has Narrowed the Spectrum of Irritable Bowel Syndrome: A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Trial Shahbazkhani B, Sadeghi A, Malekzadeh R, et al. · Nutrients · 2015 · Randomised controlled trial DOIPubMed 26056920Full text
  16. Celiac Disease, Gluten Sensitivity, and Diet Management Wall E, Semrad CE · Current gastroenterology reports · 2024 · Review DOIPubMed 38865028
  17. Non-Celiac Gluten Sensitivity: An Update Cárdenas-Torres FI, Cabrera-Chávez F, Figueroa-Salcido OG, et al. · Medicina (Kaunas, Lithuania) · 2021 · Review DOIPubMed 34073654Full text
  18. The Gluten-Free Diet for Celiac Disease and Beyond Aljada B, Zohni A, El-Matary W · Nutrients · 2021 · Review DOIPubMed 34836247Full text
  19. Gluten-free diet in non-celiac patients: beliefs, truths, advantages and disadvantages Palmieri B, Vadala' M, Laurino C · Minerva gastroenterologica e dietologica · 2019 · Review DOIPubMed 30545212
  20. Non-Celiac Gluten Sensitivity: A Review Roszkowska A, Pawlicka M, Mroczek A, et al. · Medicina (Kaunas, Lithuania) · 2019 · Review DOIPubMed 31142014Full text

Ова страница је аутоматски преведена са енглеског. Цитације и бројеви су неизмењени. Прочитајте оригинал на енглеском ако нешто звучи чудно. Прочитајте оригинал на енглеском