Varet nga produkti
A janë të papërmbajtura në gluten tërshëra?
Tërshëra nuk përmban gluten, por tërshëra të zakonshme janë të kontaminuara me grurë në mënyrë të tillë që vetëm tërshëra të etiketuar si të papërmbajtura në gluten janë të sigurta.
Pse
Tërshëra përmban aveninë në vend të glutenit, dhe shumica e njerëzve me sëmundje celiake e tolerojnë tërshërën e pastër. Problemi është bujqësor: tërshëra zakonisht rritet në rotacion me grurë, korrën me të njëjtin pajisje dhe përpunohen në të njëjtat objekte, kështu që tërshëra të pa-certifikuara rregullisht testohen mbi pragun 20 ppm.
Nuk ka një përgjigje të përgjithshme këtu — dy produkte që ndodhen pranë njëra-tjetrës në të njëjtin raft mund të ndryshojnë. Kjo është një kategori ku zakoni i leximit të çdo etikete për çdo blerje vërtet shpërblen, sepse prodhuesit riformulojnë pa paralajmërim.
Çfarë të kontrolloni në etiketë
Kërkoni "tërshëra të papërmbajtura në gluten" ose një shenjë certifikimi. Tërshëra standarde për të bërë qull, megjithëse e shëndetshme, nuk është e sigurt.
Në të gjithë BE-në dhe në Mbretërinë e Bashkuar, katërmbëdhjetë alergjenët kryesorë — përfshirë drithërat që përmbajnë gluten — duhet të theksohen në listën e përbërësve, zakonisht me shkronja të trasha. Një rregull i veçantë rregullon fjalët "të papërmbajtura në gluten", të cilat mund të shfaqen vetëm kur produkti teston në ose nën 20 mg gluten për kilogram. "Gluten shumë i ulët" është një kategori ligjore e veçantë që lejon deri në 100 mg/kg dhe nuk është e njëjta pretendim.
Përjashtimi që njerëzit e humbasin
Një pakicë e njerëzve me sëmundje celiake reagojnë ndaj aveninës vetë. Udhëzimet këshillojnë që të prezantoni tërshërën vetëm pasi dieta të jetë e vendosur dhe antitrupat të jenë normalizuar.
Sa rrezik është kjo në të vërtetë
Ky është një artikull me rrezik të lartë ku përbërësi është në rregull, por zinxhiri i furnizimit nuk është. Trajtoni një version të pa-certifikuar si të pasigurt në vend të ndoshta të mirë.
Për kontekst mbi atë që këto pragje do të thotë fiziologjikisht: një rishikim sistematik i sasisë së tolerueshme të glutenit për njerëzit me sëmundje celiake arriti në përfundimin se marrja e përditshme nën rreth 10 mg është e pamundur të shkaktojë dëme histologjike në shumicën e njerëzve [4]. Kufiri i etiketimit 20 ppm është ndërtuar rreth atij numri me supozimin e madhësive normale të porcionit. Meta-analiza e kontaminimit me gluten në produkte të etiketuar si të papërmbajtura në gluten, ushqime natyralisht të papërmbajtura në gluten dhe vakte të shërbimit të ushqimit zbuloi se kontaminimi nuk është i rrallë [1][2] — që është pikërisht arsyeja pse zinxhiri i furnizimit ka rëndësi po aq sa përbërësi.
Pyetje të lidhura
- A është gruri i papërmbajtura në gluten? — jo
- A është elbi i papërmbajtura në gluten? — jo
- A është thekra e papërmbajtura në gluten? — jo
- A është orizi i papërmbajtura në gluten? — po
A janë të sigurta tërshëra për sëmundjen celiake specifikisht?
A do të thotë një paralajmërim "mund të përmbajë gluten" që duhet ta shmang?
A mund të besoj një restorant që thotë se është i papërmbajtura në gluten?
Referencat
Çdo citim më poshtë lidhet me regjistrin origjinal të rishikuar nga kolegët në PubMed ose përmes DOI. Asgjë këtu nuk është një zëvendësim për këshillën mjekësore.
-
Gluten contamination in labelled gluten-free, naturally gluten-free and meals in food services in low-, middle- and high-income countries: a systematic review and meta-analysis Guennouni M, Admou B, El Khoudri N, et al. · The British journal of nutrition · 2022 · Meta-analysis DOIPubMed 34753529
-
Gluten contamination in food services and industry: A systematic review Falcomer AL, Santos Araújo L, Farage P, et al. · Critical reviews in food science and nutrition · 2020 · Systematic review DOIPubMed 30582343
-
ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, et al. · The American journal of gastroenterology · 2013 · Clinical guideline DOIPubMed 23609613Full text
-
Systematic review: tolerable amount of gluten for people with coeliac disease Akobeng AK, Thomas AG · Alimentary pharmacology & therapeutics · 2008 · Systematic review DOIPubMed 18315587
-
Novel probiotic preparation with in vivo gluten-degrading activity and potential modulatory effects on the gut microbiota Nikoloudaki O, Celano G, Polo A, et al. · Microbiology spectrum · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 38860826Full text
-
Efficacy and Acceptability of Dietary Therapies in Non-Constipated Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Trial of Traditional Dietary Advice, the Low FODMAP Diet, and the Gluten-Free Diet Rej A, Sanders DS, Shaw CC, et al. · Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35240330
-
Determination of Urinary Gluten Immunogenic Peptides to Assess Adherence to the Gluten-Free Diet: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study Monachesi C, Verma AK, Catassi GN, et al. · Clinical and translational gastroenterology · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 34613954Full text
-
Celiac Disease, Gluten Sensitivity, and Diet Management Wall E, Semrad CE · Current gastroenterology reports · 2024 · Review DOIPubMed 38865028